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Diccionario de Senología

Tomado del Diccionario Ilustrado de Senología y Patología Mamaria. Autores: Juan Montero Ruiz y Miguel Prats Esteve. 1999

Publicado: 13/05/2011

G↑

Gauge (calibre). Término inglés. Medida de los calibres de los catéteres y agujas de punción. Para tener una idea, veremos algunos : 14 G (diámetro interno 1.5 mm y diámetro externo 2 mm), 16 G (diámetro interno 1.2 mm y externo 1.7 mm), 17 G (interno 1.0 mm y externo 1.5 mm), 18 G (0.8 mm y 1.2 mm), 19 G (0.5 y 1.0), 20 G (diámetro externo 0.9), 21 G (diámetro externo 0.8 mm), 22 G (interno 0.3 y externo 0.7), 24 G (externo 0.6), 25 G (externo 0.5).

Publicado: 13/05/2011

Gadea↑

Véase Santa Gadea.

Publicado: 13/05/2011

Gadolinio↑

Elemento químico del grupo de los lantánidos, de número atómico 64 y peso molecular 157,25. Existen 18 isótopos de los cuales 12 son radiactivos. Inyectado, se emplea como contraste en las exploraciones por Resonancia Nuclear Magnética.

Publicado: 13/05/2011

Galacto -↑

Prefijo que significa leche.

Publicado: 13/05/2011

Galactocele↑

Dilatación quística de conductos galactóforos, con contenido lácteo. Sinónimo de quiste de retención, quiste lácteo.

Publicado: 13/05/2011

Galactocinesis↑

Sinónimo de lactación.

Publicado: 13/05/2011

Galactocito↑

Célula productora de leche.

Publicado: 13/05/2011

Galactoforitis↑

Inflamación intragalactofórica que suele terminar con retracción y fibrosis. Generalmente en los conductos galactóforos principales.

Publicado: 13/05/2011

Galactoforitis retractil↑

Inflamación de los conductos galactóforos principales, con retracción del tejido mamario afectado.

Publicado: 13/05/2011

Galactoforitis supurada↑

Véase mastitis aguda.

Publicado: 13/05/2011

Galactóforos↑

Véase conductos galactóforos.

Publicado: 13/05/2011

Galactoforoscopia↑

Técnica de observación de conductos galactóforos proximales. Entre otros instrumentos, se utiliza el falaposcopio, que consiste en una fibra óptica de 1 mm de diámetro, acoplada a un sistema de reproducción de imagen. Precisa de insuflación manual controlada.

Publicado: 13/05/2011

Galactogogo↑

Sustancias estimulantes de la producción de leche, como la oxitocina.

Publicado: 13/05/2011

Galactografía↑

Estudio radiológico de conductos galactóforos mamarios, con la ayuda de contraste hidrosoluble (urografin), instilado previo sondaje de un poro galactofórico, que suele evacuar líquido y encontrarse dilatado en mayor o menor grado.

Publicado: 13/05/2011

Galactorrea↑

Derrame lechoso por pezón, espontáneo (preferiblemente) o provocado. Fuera del período de la lactancia.

Publicado: 13/05/2011

Galactorrea amenorrea, síndromes de↑

Cuadros de causa endocrina que cursan con hiperprolactinemia, que conduce a una galactorrea y, por inhibición ovárica, a una amenorrea. Véase síndromes de Forbes, Chiari, Argonz, etc.

Publicado: 13/05/2011

Galactorrea del recién nacido↑

Véase leche de brujas.

Publicado: 13/05/2011

Galactostasis↑

Retención de leche, durante la lactancia, por obstrucción o por vaciamiento inadecuado.

Publicado: 13/05/2011

Galeno, Claudio↑

131-202 d.C. Nacido en Pergamo, Mysia, Asia Menor. Estudió en la escuela de medicina de Shirene de Asclepio, trasladándose luego para proseguir estudios a Esmirna, Corinto y Alejandría. Posteriormente ejerció en Roma, alcanzando un gran prestigio. Sirvió a los gobernadores de Venecia y de Roma y atendió a Marco Aurelio, así como, a los hijos de éste. Falleció en Sicilia. Su legado lo constituyen más de cien libros sobre los diversos aspectos de la medicina. Recopiló las enseñanzas de Grecia. Su visión sobre la teoría de los humores creó doctrina, afectando de lleno a los tumores malignos. Seguía las teorías de los humores de Hipócrates y creía que el cáncer se relacionaba con el acúmulo de bilis negra que se coagulaba en la mama. Como consecuencia de sus enseñanzas, se consideró el cáncer como producido por un exceso de bilis negra, siendo el cáncer de mama ni más ni menos que un coágulo de esta bilis en la propia mama. Se consideraba que mensualmente el flujo menstrual eliminaba de manera natural su exceso, lo que explicaría que este cáncer fuera más común tras la menopausia. El tratamiento, por tanto, debía conducir a la eliminación de ese exceso de bilis, por lo que se prescribían todo tipo de dietas, purgantes, sangrías, lixiviación, aplicación de ventosas, etc. Esta costumbre permaneció hasta el siglo XIX. En caso de intervención, proponía la exéresis amplia, cuando el tumor era grande, realizando cauterización de los bordes, mejor que practicar ligaduras. Concretamente, sobre el cáncer de mama, consideraba se debía a una especie de edema y distensión venosa en forma de las patas de un cangrejo, pudiendo acompañarse de tensión y dolor, cosa que no ocurría en caso de un escirro. No aclaraba que es lo que acontecía con la diseminación. Con respecto al tratamiento, consideraba dos modalidades, conservador y quirúrgico. En el primer caso, proponía determinadas dietas, purgas y sangrías, así como estimular las reglas, también baños, paseos y fricciones. Proponía la aplicación local de ciertas sustancias. Sus opiniones fueron tenidas en cuenta durante 1500 años, hasta el siglo XIX. En cuanto a la cirugía, consideraba que se debía actuar solo si se conseguía erradicar el tumor junto a sus raíces (extensiones venosas). Proponía la ligadura de los vasos sangrantes y el empleo del cauterio, así como la utilización de cuchillos al rojo vivo para cortar y cauterizar a la vez.

Publicado: 13/05/2011

Gammagrafía↑

Estudio de un órgano mediante la inyección de un radiocoloide. Se utiliza con frecuencia para hígado, hueso, pulmón, corazón, etc. Es muy útil en el estudio de extensión y en el seguimiento del cáncer de mama.

Publicado: 13/05/2011

Gampel y Silveverg, clasificación de↑

Véase clasificación de Gampel y Silveverg.

Publicado: 13/05/2011

Ganglio de Haagensen↑

Véase ganglio prepectoral de Haagensen.

Publicado: 13/05/2011

Ganglio prepectoral de Haagensen↑

Situado en el tejido celuloadiposo subcutáneo premamario, en el cuadrante superoexterno. En realidad, se encuentra tan solo en el 1% de casos.

Publicado: 13/05/2011

Ganglios de la cadena mamaria interna↑

Grupo de ganglios de pequeño tamaño que siguen los vasos del mismo nombre. En número variable de 4 a 8, están situados a menos de tres centímetros por fuera del borde esternal, entre el sexto y primer cartílago costal, sobre la aponeurosis endotorácica que los separa de la pleura parietal, dentro de la grasa y tejido areolar de los espacios comprendidos entre los cartílagos costales, drenan directamente en las venas yugular o subclavia, o bien indirectamente en el sistema venoso a través del conducto torácico o gran vena linfática. A este grupo ganglionar van a confluir también linfáticos procedentes de la pleura diafragmática y parte superior de la pared abdominal, asimismo está en conexión con grupos traqueobronquiales. Queda fuera del campo de actuación de las técnicas quirúrgicas, actualmente habituales, en el tratamiento del cáncer de mama. Su afectación se cataloga como N3, según la última clasificación TNM de la UICC (International Unión Against Cancer). Véase Camper, Pieter.

Publicado: 13/05/2011

Ganglios de Rotter↑

Nombre que recibe el grupo ganglionar interpectoral. Descritos en 1899, mediante el estudio con inyecciones de mercurio.

Publicado: 13/05/2011

Ganglios de Sorgius↑

Véase nódulos de Sorgius.

Publicado: 13/05/2011

Ganglios linfáticos axilares↑

Constituidos por los grupos apical, central lateral, pectoral y subescapular. Reciben las vías linfáticas del brazo, hombro, pared torácica y mamas. Los ganglios linfáticos axilares se dividen en superficiales y profundos. Ambos se unen siguiendo la vena subclavia, formando el tronco subclavio, que a su vez desemboca en el conducto linfático derecho y conducto torácico. Los ganglios linfáticos superficiales se dividen tres grupos, todos ellos pertenecientes al nivel I de Berg, braquiales, pectorales y subescapulares. Los braquiales se sitúan junto a la vena axilar; los pectorales de Sorgius, se encuentran en el borde del pectoral mayor, junto a la vena torácica inferior cubiertos por los pectorales, reciben la mayor parte del drenaje de la mama. A partir de ahí, el drenaje lo hace hacia los ganglios linfáticos infraclaviculares, que corresponderían a los niveles II y III de Berg. Véase ganglios mamarios internos. Niveles de Berg. Vías de Gerota y Grozman. Grupos ganglionares.

Publicado: 13/05/2011

Ganglios retromamarios↑

Se encuentran situados entre la fascia retromamaria y el pectoral mayor, son excepcionales. Dada su localización cuando aparecen no pueden considerarse como axilares.

Publicado: 13/05/2011

Gauge↑

Véase G.

Publicado: 13/05/2011

Gel de silicato↑

Mineral con grandes propiedades higroscópicas. Absorben la humedad.

Publicado: 13/05/2011

Gel de silicona↑

Formado por polímeros ramificados. Es de consistencia semilíquida. Según se ramifican se pueden obtener gomas, resinas y ceras.

Publicado: 13/05/2011

Genes supresores↑

Son los encargados de desactivar el proceso de división celular.

Publicado: 13/05/2011

Gerota, D↑

En 1896, publicó su trabajo, utilizando una suspensión de azul de Prusia en turpentina y éter e inyectando dicho material por medio de pipetas capilares de cristal. Así, obtuvo las mejores preparaciones de los linfáticos que nunca se habían conseguido con anterioridad.

Publicado: 13/05/2011

Gerota, vía de↑

Véase vía de Gerota.

Publicado: 13/05/2011

Gersuny, Robert↑

Cirujano austríaco, que utilizó en 1899, para aumento del tamaño mamario, la inyección de parafina percutanea, con resultado desastroso, dada la gran reacción de los tejidos, que solo desapareció, al cabo de varios años.

Publicado: 13/05/2011

Gestágenos↑

Grupo de hormonas sintéticas con propiedades similares a las de la hormona del cuerpo lúteo, la progesterona. Derivan de la testosterona. Preparados : Progesterona micronizada, Acetato de noretisterona, Dihidrogesterona, Acetato de medroxiprogesterona, Linestrenol, etc.

Publicado: 13/05/2011

Gigantomastia↑

Sinónimo de macromastia. Refiérase a las mamas de gran tamaño. Se considera como tal, a partir de un volumen de más de 1.500 cc. y a su vez por, una localización del pezón a una distancia superior a 26 centímetros, medidos desde la fosa supraesternal.

Publicado: 13/05/2011

Gilbert - Dreyfus, síndrome de↑

Véase síndrome de.

Publicado: 13/05/2011

Ginecomastia↑

Tejido glandular desarrollado normal y palpable, en el varón.

Publicado: 13/05/2011

Ginecomastia del recién nacido↑

Véase mastitis del recién nacido.

Publicado: 13/05/2011

Ginecomastia falsa↑

La que se produce por acumulo de tejido graso, por obesidad o por la presencia de un tumor. Lipomastia.

Publicado: 13/05/2011

Ginecomastia medicamentosa↑

De carácter exógeno, cuando se aplican unas serie de fármacos, como estrógenos, antiandrógenos, digitálicos, antihipertensivos (reserpina), psicofármacos tricíclicos, citostáticos, opiáceos (morfina, marihuana...), etc.

Publicado: 13/05/2011

Ginecomastia puberal↑

Hinchazón aguda, dolorosa, generalmente bilateral, sincrónica y nodular a la palpación. Suele durar poco tiempo y remite sin tratamiento. Se da en un 50% de los adolescentes. Sinónimo de mastitis de los adolescentes, pseudomastitis de la pubertad, mastopatía de los adolescentes.

Publicado: 13/05/2011

Ginecomastia verdadera↑

Aumento del tejido glandular mamario en el varón.

Publicado: 13/05/2011

Glándula láctea↑

Véase alvéolos.

Publicado: 13/05/2011

Glándula mamaria↑

Una de las estructuras de las que esta formada la mama. Constituida por 15 a 20 lóbulos, separados entre si por tejido conjuntivo. Cada lóbulo es funcionalmente una verdadera glándula mamaria, con su propio conducto excretor. Véase seno, pecho, mama.

Publicado: 13/05/2011

Glándulas de Montgomery↑

Véase tubérculos de Montgomery.

Publicado: 13/05/2011

Glándulas de Morgagny↑

Denominación de las glándulas sebáceas areolares. Reciben la denominación de Tubérculos de Montgomery, durante la lactancia. Véase tubérculos de Montgomery.

Publicado: 13/05/2011

Glandulectomía parcial↑

Véase mastectomía subcutánea.

Publicado: 13/05/2011

Glandulectomía subcutánea↑

Véase mastectomía subcutánea.

Publicado: 13/05/2011

GnRH↑

Hormona liberadora de gonadotropinas. Véase agonistas GnRH.

Publicado: 13/05/2011

Gocht, Hermann↑

1869 - 1938. Apenas un año después de haber sido descubiertos los rayos X, siendo un joven asistente de Hermann Kummel en Hamburgo, experimentó por primera vez esta radiación en dos casos de cáncer de mama.

Publicado: 13/05/2011

Gonadotropina↑

Hormonas proteicas de elevado peso molecular producidas en el lóbulo anterior de la hipófisis, como son, FSH, LH y PRL. Reguladoras de la función gonadal y mamaria. Véase FSH, LH, PRL.

Publicado: 13/05/2011

Gonadotropina coriónica↑

Induce la síntesis de inhibina en la mama, así como la diferenciación completa glandular. HCG.

Publicado: 13/05/2011

Goratex↑

Material de alta tecnología empleado en el vestido y ropa interior, que tiene la particularidad de permitir la respiración de la piel.

Publicado: 13/05/2011

Goserelina↑

Análogo de la LH RH. Zoladex.

Publicado: 13/05/2011

Gradiente de Reginault↑

Sirve para la valoración de las ptosis, se divide en : I.- El pezón desciende a la altura del surco submamario. II.- El pezón se sitúa por debajo del surco submamario, pero por delante de la línea o contorno mamario anterior. III.- Importante descenso del pezón por debajo del contorno mamario.

Publicado: 13/05/2011

Gradiente térmico↑

Signos termográficos elementales para determinar y caracterizar una zona de hipertermia o hipotermia. Véase apéndice 8.

Publicado: 13/05/2011

Grado histológico↑

Características cito - histológicas de un cáncer. Se divide en tres grupos I o diferenciado, II o moderadamente o medianamente diferenciado y III o indiferenciado o poco diferenciado.

Publicado: 13/05/2011

Grado nuclear↑

Clasificación que se hace según el rango de diferenciación celular, basado fundamentalmente en las características del núcleo. Se divide en tres grupos, de más a menos, 3.- Alto grado, 2.- Medio grado y 1.- Bajo grado.

Publicado: 13/05/2011

Gran colector linfático o vena linfática↑

Vía de drenaje linfático, en el lado derecho, de axila y mamaria interna. Véase gran vena linfática.

Publicado: 13/05/2011

Gran vena linfática↑

Tiene 1-2 centímetros de largo, situada en la parte anterolateral de la base del cuello, entre la vena yugular interna y la subclavia. En ella convergen los linfáticos del miembro superior derecho, de la mitad derecha de la cabeza y cuello, del pulmón derecho y de la mitad derecha del tórax.

Publicado: 13/05/2011

Granuloma graso de Abrikosof↑

Véase esteatonecrosis.

Publicado: 13/05/2011

Granuloma lipofágico↑

Véase esteatonecrosis.

Publicado: 13/05/2011

Granulomatosis de Wegener↑

(Fiedr. W. Nació en 1907, patólogo de Berlín, Breslau y Lübeck). Granuloma producido como consecuencia de uso de terapia inmunosupresora, que cursa entre otras lesiones con tumoración con numerosos granulocitos, linfocitos, células plasmáticas y tejido conjuntivo rico en fibroblastos. Puede semejar un carcinoma denso, con espiculaciones radiales.

Publicado: 13/05/2011

Gray↑

Unidad utilizada internacionalmente, desde 1985, en sustitución del Rad, en que se mide la radiación, equivale a 100 rads. Véase rad.

Publicado: 13/05/2011

Grieta↑

Hendidura longitudinal poco profunda y más o menos dolorosa de la epidermis y zona superficial de la dermis.

Publicado: 13/05/2011

Grieta del pezón↑

Herida lineal superficial en el pezón, generalmente muy dolorosa, que suele aparecer en los primeros días de la lactancia y ser el origen de una mastitis. Sinónimo de rágade, fisura.

Publicado: 13/05/2011

Grillemeu↑

1150-1601. Aconsejaba la extirpación de la mama y el pectoral mayor.

Publicado: 13/05/2011

Gros, Charles Marie↑

1910-1984. Maestro en Senología, se dedicó a la mama desde los años 50. Se le considera el iniciador de la Senología moderna. Matemático, físico, radiólogo y oncólogo. Luchó por separar la Senología como disciplina independiente. En 1960, fundó el primer centro de diagnóstico y tratamiento de la patología mamaria. En ese mismo año, desarrolló el mamógrafo. Junto al profesor Spitalier, impulsó la mamografía y defendió el tratamiento conservador, en 1972, propuso el tratamiento conservador del cáncer de mama. Organizando entre otros, el primer congreso internacional sobre terapéuticas no mutilantes de este cáncer, en Estrasburgo, luego otros muchos sobre radiología, termografía, aspectos psicosociales, dolor, etc. En 1973, creó el Certificado Universitario en Patología Mamaria. En 1975, fundó la revista Senologie, de carácter multidisciplinario. Sobre la mamografía escribió: " La máquina devora las imágenes, la imagen aleja la reflexión, pero la radiografía del seno es un acto médico que no soporta la mediocridad.... La tecnología, cultura general en ciencias física, humana y médica, particularmente anatomía patológica y psicología, son indispensables. Esta investigación exige poco de los aparatos o instrumentos y de la enferma, pero todo del médico”. Se dedicó durante 35 años a la enseñanza de la Senología. Fundador de la Sociedad Internacional de Senología. Gran médico, notable maestro y excelente humanista.

Publicado: 13/05/2011

Gross, Samuel D.↑

1805-1884. Consideraba más los aspectos estéticos, siendo partidario de preservar el máximo los tejidos, en aras de una buena reconstrucción, sobre todo, el tejido celular subcutáneo. No hacía ninguna referencia a la axila.

Publicado: 13/05/2011

Gross, Samuel Weissel↑

1837 - 1889. Hijo de Samuel D. Gross. Publicó en 1880 su “Tratado Práctico sobre los Tumores de la Glándula Mamaria”, en el que correlacionaba la clínica con los resultados microscópicos. Era partidario de la exéresis de la mama junto a los tejidos axilares, en caso de cáncer de mama, a pesar de que en su tiempo menos del diez por ciento sobrevivían a los tres años, por lo que consideraba era difícilmente curable. Sostenía que el cáncer de mama podía ser definitivamente extirpado, si esto se realizaba en los estadios precoces de la evolución del tumor. Es decir, era de la opinión de que se debía ser radical, no preocupándose de la conservación de la piel, ya que la recidiva es más frecuente, cuanto más conservador se sea.

Publicado: 13/05/2011

Grozman, vía de↑

Véase vía de Grozman. También se encuentra escrito como Grossman.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar axilar↑

Equivale al nivel I de Berg.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar central↑

Equivale al nivel II de Berg.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar de Prats↑

Tejido adiposo, en continuidad con el paquete axilar, situado sobre el plexo braquial, a modo de lipoma, que se diseca con facilidad, permitiendo el cómodo acceso a la vena axilar. Normalmente (81% de los casos) contiene varios ganglios. Véase Prats Esteve, Miguel.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar de Rotter↑

Véase grupo ganglionar interpectoral.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar esternal↑

Véase grupo ganglionar mamario interno.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar interpectoral de Rotter↑

Conjunto de ganglios, no siempre constante, que se encuentran entre ambos pectorales y que normalmente se afectan en casos avanzados de cáncer de mama.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar mamario interno↑

También llamados esternales o torácicos anteriores. Fueron descritos por Cruiksbank y Mascagni en 1787. Se sitúan sobre la pleura costal, junto a los vasos mamarios internos. Reciben linfa del mediastino anterior, músculos abdominales, peritoneo de la pared abdominal anterior y superficie hepática. A través de ellos, puede diseminarse un cáncer de mama a todos estos lugares.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar subclavio↑

Equivale al nivel III de Berg.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar supraclavicular↑

Reciben linfa de los ganglios axilares, mamarios internos y cervicales. Su afectación por el cáncer de mama, hace que en la clasificación TNM se considere como M1.

Publicado: 13/05/2011

Grupo ganglionar torácico anterior↑

Véase grupo ganglionar mamario interno.

Publicado: 13/05/2011

Guy de Chauliac↑

Murió alrededor del 1368. Su “Chirurgia Magna”, fue un autorizado texto quirúrgico, a lo largo de los siglos trece y catorce. Se le ha llegado a considerar el “padre de la cirugía”. Fue reaccionario en cuanto al tratamiento del cáncer, como casi todos sus colegas medievales. Propugnaba regímenes dietéticos y purgas. Cuando el tumor parecía operable, realizaba una amplia excisión, teniendo gran precaución de extraer cualquier resto del proceso. Cuando solo era posible la paliación, entonces empleaba una pasta cáustica.

Publicado: 13/05/2011

Gy↑

Gray.

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