Boletín de
23 de Octubre de 2010
En este número del boletín de la SESPM encontrarán información del tercer día del 16º Congreso Mundial de la Sociedad Internacional de Senología y 29º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria.

Esperamos que sea de su agrado y utilidad.

Gabinete de Prensa

Líderes en Senología
El Presidente Camps entrega al profesor Miguel Prats la medalla de oro de la SESPM en reconocimiento a su trayectoria, en un acto homenaje de la convención mundial que ha congregado a 1.500 expertos en Valencia.

El Presidente de la Generalitat Valenciana, Francisco Camps, entregó ayer los galardones ‘Líderes en Senología’ de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (SESPM) durante el 16º Congreso Mundial de Senología que se celebra en Valencia. Estos premios suponen un reconocimiento a la «brillante trayectoria profesional de estos cirujanos en el ejercicio de la Senología», según apuntó el doctor Carlos Vázquez Albaladejo, presidente de la SESPM y de la Sociedad Internacional de Senología.

Así, los diplomas recayeron en los doctores Miguel Martín, Leonardo McLean, Gerardo Hernández, Antonio Figueira y Carlos Sánchez Basurto. La medalla de oro de la SESPM fue otorgada al doctor Miguel Prats Esteve, quien actualmente es profesor titular de Cirugía de la Universidad de Barcelona. El homenajeado recibió «ilusionado y reconfortado » este reconocimiento «a su esfuerzo y dedicación en la difusión de la Senología», según apuntó el doctor Vicente Guillem, presidente del comité científico nacional del Congreso. Prats Esteve es toda una personalidad en Senología «por sus sólidos conocimientos científicos, un firme defensor de que esta especialidad debe ser ejercida desde sus múltiples facetas, por profesionales que conozcan todo su contenido», aseguró Vázquez Albaladejo, presidente del Congreso. El presidente Francisco Camps señaló la importancia de este evento “tan relevante” y destacó que Valencia y España «son referencia en la lucha contra el cáncer de mama». A la entrega de estos diplomas no faltaron el Conseller de Sanidad, Manuel Cervera y el presidente de la Asociación Española Contra el Cáncer en Valencia, Tomás Trénor. Tras la entrega de galardones, el doctor Jaume Masià, director de la unidad de reconstrucción mamaria avanzada de la clínica Planas, ofreció su conferencia magistral centrada en la técnica de autotransplante de ganglios linfáticos, lo que supone una nueva esperanza en el tratamiento del linfedema. Hoy, durante la tercera y última jornada del Congreso se abordarán temas como el cáncer de mama metastático y la investigación trasnacional.

Gabinete de Prensa
XIX Congreso SESPM
XVI Congreso Mundial SIS
«La cirugía de hoy logra los mismos resultados con técnicas más sencillas»
El Presidente del Comité Ejecutivo Internacional de la Sociedad Internacional de Senología, Dr. Leonardo McLean, explica cuál ha sido la evolución en las técnicas para el tratamiento del cáncer de mama.

¿Cuál es la situación actual de la cirugía de mama?
Sin duda la cirugía, que fue la primera y única arma en la historia del tratamiento, hoy sufre un claro retroceso, si puede llamarse así, en su radicalidad y en su agresividad. Orientada como todo al servicio del diagnóstico, logra los mismos resultados con técnicas más sencillas y se ocupa tanto de la extirpación de los tumores como de técnicas de reconstrucción para devolver la integridad y mejorar la calidad de vida de nuestras pacientes.

¿Qué técnicas/tratamientos han revolucionado la cirugía de mama?
Métodos miniinvasivos como las punciones histológicas guiadas, nos permiten diagnosticar lesiones infraclínicas no palpables, a lo que debemos sumar el tratamiento conservador, la técnica del ganglio centinela para el diagnóstico de la axila, y los diferentes métodos de reconstrucciones mamarias en el campo de la cirugía oncoplástica, dado que aun el 30 % de las paciente deben ser sometidas a una mastectomía.

¿Dónde cree que se debería emplear más esfuerzos en la erradicación del cáncer de mama?
El campo es amplísimo y va desde los estudios de investigación biológica y molecular para acercarnos a su posible origen, el diagnóstico precoz de la enfermedad con todas las técnicas de estudio modernas con las que se logra un mayor porcentaje de curaciones y el empleo de nuevas drogas de tratamiento, que con ensayos, hoy la mayoría internacionales, hacen posible tratar y curar o paliar esta enfermedad. Creo que hoy todo esto va por buen camino.

¿Como describiría la labor de la Sociedad Internacional de Senología?
Desde sus inicios evocando la figura del Profesor Charles Gross, estos encuentros han requerido un gran esfuerzo para poder reunir a gran parte de los mastólogos de todo el mundo, y es labor de la SIS continuar con esta misión, mantener estos contactos y a través de ellos lograr unificar nuevos criterios de investigación, diagnóstico y tratamiento en beneficio de las pacientes que presentan esta patología que tanto preocupa a la mujer. Destaco el éxito y excelencia de este XVI congreso en base a la calidad del los participantes, jerarquía de los relatores y del esfuerzo, dedicación y responsabilidad de quienes han tenido la ardua tarea de su organización, conociendo la capacidad y responsabilidad de su presidente a quien me une una estrecha amistad.

Elisa Vives
Gabinete de Prensa
XIX Congreso SESPM
XVI Congreso MundialSIS
La aplicabilidad del genoma en el cáncer de mama
El genoma va a tener una gran aplicabilidad para poder entrever el riesgo de reproducción del cáncer de mama y en un futuro el riesgo de que una paciente pueda tener extensión de la enfermedad a determinados órganos diana. Así lo indica el doctor Agustí Barnadas, Jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Sant Pau de Barcelona.

«Por otra parte -insiste el experto- ayuda a entrever la sensibilidad a los fármacos y al mismo tiempo su tolerancia o el riesgo de tener toxicidad. El estudio del genoma nos ayudará a minorar la amenaza en el caso de que se padezca el riesgo de la enfermedad o el riesgo de la extensión de ésta a un punto del cuerpo de la mujer. Y por otra parte permitirá entrever la utilidad de determinados tratamientos, la sensibilidad a los mismos y el riesgo de toxicidad que pueda desencadenar la administración de alguna terapia.

El Servicio de Oncología Médica del Hospital Sant Pau de Barcelona mantiene gran compromiso con distintos cooperadores. «Estamos participando en un estudio internacional que intenta ver si una plataforma genómica es útil para decidir el tratamiento complementario en las pacientes con cáncer de mama con afectación ganglionar o sin afectación ganglionar en menos de cuarto ganglios », comenta Barnadas.

Esto consiste en analizar un conjunto de marcadores genéticos que pueden predecir la producción de la enfermedad y pueden una hipotética sensibilidad a un tratamiento de quimioterapia asociado o no a hormonoterapia.

Lo que se pretende en situaciones de difícil decisión es ver que las plataformas genéticas apoyan la decisión de un tratamiento complementario con quimioterapia a parte de la hormona.

Gabinete de Prensa
XIX Congreso SESPM
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Un Programa de Prevención que ha salvado muchas vidas
La Conselleria de Sanitat cuenta desde 1992 con el Programa de Prevención de Cáncer de Mama para las mujeres entre 45 y 69 años. Se trata de un plan de cribado en el que se realiza un examen de sus mamas (mamografía y exploración clínica selectiva) cada dos años y, en caso de que se sospeche un cáncer, se produce una confirmación diagnóstica y el tratamiento en atención especializada.

Para el director general de Salud Pública, Manuel Escolano, este programa «ha demostrado ser eficaz en su objetivo de disminución de la mortalidad, el aumento de la supervivencia y de la calidad de vida de las mujeres de la Comunitat». De hecho, en 1996 la tasa de mortalidad se situaba en 23’7 por cada 100.000 mujeres y en 2007 descendió hasta alcanzar el 17’6 por cada 100.000 mujeres.

Durante el pasado año un total de 222.562 mujeres han participado en el plan de detección precoz, es decir un 73,3 por ciento, «lo que supera el ideal establecido que valora el éxito de un programa de estas características que se sitúa en el 70 por ciento», explica Escolano, quien comenta como prueba del éxito del programa que Costa Rica se ha interesado en este sistema para poner uno en marcha similar en el país.

El cáncer de mama es la segunda causa de fallecimiento entre las mujeres de los países desarrollados. Según los datos del registro de mortalidad, en 2009 fallecieron en la Comunitat 622 mujeres por cáncer de mama, y se sitúa como el primer tumor por el que fallecieron las féminas.

En España una de cada diez mujeres sufrirá cáncer de mama a lo largo de su vida, lo que equivale a unos dos millones de personas. En la Comunitat Valenciana se detectan unos 2.000 casos de cáncer de mama cada año, siendo diagnosticados fundamentalmente a partir de los 45 años, que es cuando se inicia el programa de cribado, por eso desde la Dirección General de Salud Pública consideran que la prevención «resulta esencial».

«Además, también contamos con excelentes profesionales en este ámbito y un ejemplo es el de Ana Lluch, jefe del Servicio de Hematología y Oncología Médica del Hospital Clínico Universitario de Valencia, que ha recibido la Distinción de la Generalitat al Mérito Científico», cuenta el responsable del área.

La Dirección General de Salud Pública también participa en el 16º Congreso Mundial de la Sociedad Internacional de Senología, pues según Escolano «los congresos son una herramienta esencial para tomar el pulso. Y esta reunión, en la que se dan cita más de 1.500 expertos de todo el mundo servirá para ahondar en los progresos que se han realizado en el cáncer de mama, en su diagnóstico precoz, en las nuevas técnicas quirúrgicas y en los nuevos fármacos».

PLAN ESTRATÉGICO DE SALUD
La Generalitat puso en marcha en 2009 el Plan Estratégico de Investigación en Salud Pública, el primero de estas características en España, que, según el director general del departamento, supone «un paso muy importante en materia de este tipo de investigación ».

El plan se centra en el desarrollo de la investigación con el objeto fundamental de incrementar los niveles de salud de la población a través del desarrollo y la promoción de la investigación, lo que convierte para Escolano a la Comunitat «de nuevo en pionera en investigación sanitaria y una vez más queda reflejado el empeño del Consell por contar con la mejor sanidad al servicio del ciudadano».

Elisa Vives
Gabinete de Prensa
XIX Congreso SESPM
XVI Congreso Mundial SIS
Opinión: Dr. Carlos A. Fuster
La investigación traslacional permite que la investigación clínica y la básica recorran un camino paralelo, convirtiendo en una prioridad el desarrollo y la aplicación clínica de los descubrimientos farmacológicos, de tal forma que tengan una rápida repercusión sobre la sociedad. El cáncer de mama es uno de los más frecuentes y el de mayor repercusión social.

El tratamiento ideal sería el que se dirigiría contra los mecanismos moleculares aberrantes involucrados en el inicio y progresión del tumor; afectando sólo a las células malignas, lo que aumentaría su efectividad y reduciría los posibles efectos secundarios. La gran limitación de la investigación traslacional es poder encontrar el significado y la utilidad de los datos del laboratorio y su aplicación clínica, por lo que su mayor reto es la integración de la información obtenida en la clínica diaria, para poder entender mejor la fisiopatología de enfermedades como el cáncer.

La enseñanza de la patología mamaria, mastología o senología es un tema pendiente. La patología mamaria se debe tratar con un enfoque multidisciplinar. Sería necesario que la patología mamaria estuviera incluida como tal dentro de la carrera de medicina, ya que es necesario que el estudiante de medicina tenga una visión global de está patología, ya que va a repercutir en su desarrollo profesional. Ya existen facultades de medicina que ofrecen la senología y patología mamaria como asignatura independiente, pero generalmente optativa. Por otra parte, la formación del médico residente de las especialidades debe incluir una formación específica en patología mamaria durante su residencia, aspecto que aunque ya está contemplado en los programas de las distintas especialidades, en muchas ocasiones no se lleva a cabo porque en el Hospital donde se realiza la residencia, su especialidad no trata la patología mamaria. Finalmente, los especialistas que se van a dedicar a la patología mamaria deben completar su formación, realizando cursos de postgrado y masters, que darán unos conocimientos y una visión global de la senología.

Queda pendiente la creación de áreas de capacitación específica por las distintas comisiones de las especialidades correspondientes.

Dr. Carlos A. Fuster
Coordinador Unidad Funcional de Mama
Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo
Consorcio Hospital General Universitario de Valencia
Opinión: Mª Carmen Forgach
Los problemas que enfrentan las mujeres con cáncer de mama van desde el trauma por el diagnóstico, hasta la preocupación económica, específicamente para las mujeres que carecen de seguro ya sea a nivel institucional como privado.

Desde luego es esencial que cuente con un médico especializado para tener la seguridad de recibir un diagnóstico correcto y además al que ella le tenga confianza. Para lo primero deberá obtener referencias sobre la capacidad profesional de su oncólogo tanto de asociaciones como de otras personas que hayan sido tratadas exitosamente por el mismo y de existir inseguridad sobre el camino a seguir y el tratamiento siempre podrá tomar una segunda opinión.

Por otra parte, el apoyo emocional que proporcionan los grupos de apoyo de mujeres que han atravesado la enfermedad y el tratamiento, ayuda a pasar con mejores expectativas y resultados los tratamientos a los que se someterá la paciente. Ésta se da cuenta de que el cáncer de mama no es necesariamente mortal cuando es detectado a tiempo y que hoy en día existen tratamientos que prolongan la vida de las pacientes que se encuentran en etapas más avanzadas. Determinar si la enferma requiere la atención de una psicóloga o psiquiatra, será cuestión de la evaluación que de la paciente realice su médico tratante. En cuanto al problema económico, generalmente tratamos de conseguirle apoyo, ya sea disminuyéndole los costos o cuando es posible absorbiendo los mismos, y de no ser posible, canalizándola a los servicios institucionales que puedan resolvérselo.

Es uno de los mas importantes objetivos para Prosama, conseguir los medios económicos necesarios para ayudar económicamente a las pacientes en su diagnóstico y tratamiento y para lo cual estamos trabajando intensamente, ya que el numero de las mismas cada día va en aumento y las instituciones gubernamentales en mi país, México, muchas veces se ven sobrepasadas y no alcanzan a cubrirlas a todas a pesar de todos los esfuerzos que realizan.

El Grupo Pro-Salud Mamaria tiene entre sus logros: la educación médica por medio de organización de congresos nacionales, internacionales, y cursos de especialidad en conjunto con diversas asociaciones; detección continua en clínica multidisciplinaria, apoyo para el diagnóstico y tratamiento de pacientes; educación a la comunidad con el tema de Salud Mamaria; interacción con las autoridades competentes; aportaciones para la toma de decisiones gubernamentales; o el grupo de apoyo para mujeres diagnosticadas.

Mª Carmen Forgach
Directora Grupo Pro-Salud Mamaria Prosama, México
Presentan un revolucionario estudio en reconstrucción mamaria
La compañía de medicina regenerativa LifeCell ha presentado un revolucionario estudio sobre reconstrucción mamaria en el XVI Congreso Internacional de Senología.

Randi L. Rutan, coautora de esta investigación, ha destacado que la importancia de este estudio es que permite una futura evaluación del tratamiento, lo que significa el uso de unas matrices llamadas ‘Strattice’ junto a un implante de reconstrucción mamaria postmastectomía.

Este es el primer estudio en reconstrucción mamaria de este tipo y sus resultados alentarán a cirujanos y mujeres a tomar una correcta decisión a la hora de elegir el método adecuado para devolver a las pacientes su aspecto anatómico como antes de haber sido intervenidas.

Este proyecto, que se ha realizado en cinco unidades mamarias de los Estados Unidos contando con varios pacientes, quienes han sido evaluados hasta doce meses después de su primera intervención, ha logrado que el cien por cien de las mujeres y el 96 por ciento de los cirujanos estén muy satisfechos con el resultado obtenido.

Este tipo de cirugía previene dolor crónico, limitaciones en los movimientos de los brazos, disminuye el riesgo de infecciones y por tanto, nuevas intervenciones quirúrgicas.

‘Strattice’ es una marca comercial registrada de la compañía de LifeCell con más de 25 años de investigación y desarrollo de matrices para regeneración de tejidos blandos, y esta compañía se instaló en España en febrero de este año con un enorme éxito y aceptación por parte de cirujanos y pacientes.

Gabinete de Prensa
XIX Congreso SESPM
XVI Congreso Mundial SIS
Tricicle: “A pesar de los reveses, el humor ayuda a afrontar los malos momentos”
Llevan más de 30 años sobre los escenarios. Tricicle puso el broche de oro a la gala inaugural del congreso.

¿En qué consiste el espectáculo que escogieron para esta ocasión tan especial?
Garrick. Que es el que estamos girando por todo el Mundo. Se basa en una especie de conferencia espectáculo sobre los beneficios de la risa y del humor.

Se basan es la observación de la vida cotidiana y el cáncer de mama está en la vida de muchas personas ¿El humor es un factor clave para afrontar situaciones difíciles?
Sin duda. A pesar de los reveses que nos asaltan a diario no debemos de esforzarnos, si es preciso, en sacarles la punta de humor que tiene cualquier situación. El humor ayuda a afrontar los malos momentos.

¿Cómo consiguen llegar al corazón de sus espectadores desde el escenario? Siendo sinceros.

Realizan una gran labor solidaria con ONG´s, ¿forma parte de su filosofía como compañía?
Debemos ayudar desde nuestra posición tan privilegiada de gente a la que le van bien las cosas. Ayudar participando con nuestro trabajo no cuesta nada. Lo que no podemos, por desgracia, es atender a todas las peticiones que nos llegan al cabo del año. ¡Qué más quisiéramos!

Gabinete de Prensa
XIX Congreso SESPM
XVI Congreso Mundial SIS
XXX Congreso de la SESPM
ABIERTO EL PLAZO DE INSCRIPCIONES

Por segunda vez en los últimos 10 años, San Sebastián acogerá el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria, en su XXX Edición (así como la VI edición para la sección de Enfermería y Técnicos). Hemos elegido unas fechas coincidentes con el Día Internacional del Cáncer de Mama. Con este gesto, queremos mostrar nuestro apoyo a todas las mujeres afectadas por esta enfermedad.

Desde el Comité Organizador, integrado por todos los miembros de la Unidad de Mama de Onkologikoa, confiamos en poder ofrecer un programa científico completo y atractivo , que responda a las expectativas que nuestra sociedad pretende alcanzar. La idea conductora de este XXX Congreso es resaltar la importancia de las Unidades de Mama y su papel en conseguir que los planteamientos terapéuticos locales (cirugía y radioterapia) sean cada vez menos agresivos y los sistémicos cada vez más dirigidos e individualizados en base al perfil genético, las nuevas dianas terapéuticas, etc.Finalmente esperamos haceros disfrutar de nuestra Ciudad, San Sebastián, inmersa en los preparativos para su Candidatura a Capital Europea de la Cultura 2016, que la hacen si cabe más atractiva.Jose Antonio Alberro Aduriz
Presidente Comité Organizador 

Información sobre el Congreso en http://www.congresosespm2011.com/


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