33 Congreso SESPM. El sistema SentiMag®/Sienna+®

Por Administrador SESPM
El equipo SentiMag® y el trazador Sienna+® representan una nueva tecnología para la biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC) basada en partículas superparamagnéticas en lugar de radioisótopos. En sintonía con la práctica clínica habitual, el trazador magnético Sienna+® es inyectado en el tejido intersticial subareolar para obtener una señal trazable. El sistema SentiMag® es utilizado a continuación por el especialista para localizar el ganglio centinela, cuyo análisis posterior permitirá determinar si el tumor primario se ha extendido y en qué medida.

Gracias a este nuevo sistema, se obtiene mayor autonomía al poder inyectar Sienna+® justo después de la anestesia sin ninguna otra intervención o autorización especial. Ello permite adaptar el flujo de trabajo y proporcionar mayor comodidad a la paciente. En conjunto, SentiMag ® y Sienna+® son una alternativa efectiva al uso de radioisótopos para la localización del ganglio centinela que puede ser utilizada en hospitales y clínicas independientemente de su tamaño o de que dispongan de servicio de medicina nuclear.

El equipo SentiMag® genera un campo magnético alterno que magnetiza de forma transitoria las partículas de óxido de hierro del trazador Sienna+®. Seguidamente, la sonda detecta la pequeña perturbación magnética provocada por las partículas de Sienna+. SentiMag ofrece una localización ultrasensible del ganglio centinela y una discriminación espacial sin precedentes. El sistema puede usarse antes o después de la incisión y no contiene radioisótopo alguno. Como resultado, un mayor rango de hospitales tiene acceso a las prácticas médicas de vanguardia.

El trazador Sienna+® es una suspensión pardo-negruzca de partículas de óxido de hierro superparamagnético recubiertas de carboxidextrano, con una distribución de tamaño ajustada a unos 60 nm. El trazador magnético es seguro, fácilmente almacenable y de larga vida útil, y gracias a su coloración marronosa, Sienna+® es detectable tanto magnética como visualmente. Su administración puede realizarse tras la anestesia, con lo que resulta más cómodo para la paciente.

Con el sistema SentiMag®/Sienna+® el especialista puede cuantificar la cantidad de trazador retenida y comparar un ganglio respecto a otro. Esta mayor concentración de trazador es el distintivo del proceso de identificación del ganglio centinela y es, en este sentido, parecido al método radioactivo. La flexibilidad en su uso hace que no se requiera planificación entre departamentos y casi ninguna preparación prequirúrgica, pudiendo programar más BSGC al día y permitiendo reducir las listas de espera.

El Grupo de Estudio Senológicos ha llevado a cabo un estudio de comparación con la técnica habitual de localización de ganglio centinela, el estudio IMAGINE. Bajo la coordinación del Dr. Antonio Piñero, 9 centros españoles han comparado el sistema SentiMag®/Sienna+® y la localización con radioisótopos en 181 pacientes con cáncer de mama. Este estudio finalizó el reclutamiento a principios de este verano y sus resultados se presentarán el sábado 18 de octubre en el próximo 33º congreso de la SESPM en Vigo.

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