El cáncer de mama metastásico, el gran desconocido

El cáncer de mama es el tumor más frecuente entre las mujeres y uno de los más frecuentes en el mundo. Este año, 2022, se estima que se diagnosticarán solo en nuestro país 34.750 nuevos casos según datos publicados en la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Según la Fundación de investigación en cáncer de mama (Geicam), entre un 5 y 6% de estos casos se diagnosticaran en fase metastásica, y el 30% de las mujeres diagnosticadas en estadio temprano “experimentarán una recurrencia del tumor con metástasis a distancia incluso años después de haber finalizado su primer tratamiento”.

La supervivencia de estas pacientes con metástasis ha mejorado con la investigación, pero todavía sigue siendo baja. Según datos del Instituto Catalán de Oncología, el 38% de las pacientes sobrevivirán 5 años, la supervivencia a 10 años es de casi el 10%. Sin embargo, pese a su prevalencia y a su pronóstico, el desconocimiento sobre los cánceres de mama metastásicos es sangrante.

Según una encuesta realizada por la Alianza Daiichi-Sankyo y AstraZeneca, sólo tres de cada diez españoles reconocen saber con seguridad qué es el cáncer de mama metastásico y, de hecho, el 25% considera que es una enfermedad curable. “Los resultados de la encuesta nos demuestran que el cáncer de mama metastásico sigue siendo un gran desconocido para la población. La complejidad del cáncer de mama radica en que realmente hay cientos de subgrupos cada uno con una diana terapéutica diferente tanto si expresan mutaciones como sino. Esto, en la práctica, supone que existe un amplio espectro de realidades diferentes con sus propias peculiaridades clínicas, asistenciales y sociales. Un claro ejemplo de ello es el cáncer de mama metastásico”, explica la directora de Asuntos Asuntos Corporativos y Acceso al Mercado de AstraZeneca España, Marta Moreno.

La encuesta, realizada en marzo de 2022 a 5.024 personas, refleja que cuatro de cada diez desconocen la frecuencia con la que las mujeres con cáncer de mama pueden desarrollar metástasis; 8,9% lo consideran una enfermedad crónica, y un 29% consideran que son las mujeres de 41 a 50 años las que más riesgo tienen de desarrollar metástasis. Los encuestados señalaron en su mayoría (78%) que era necesaria más información sobre los hábitos saludables, la calidad y esperanza de vida y los nuevos tratamientos en cáncer de mama, solo el 8% sabía que los plazos de aprobación de nuevos tratamientos en España son mayores que en el resto de países de la Unión Europea.

El 37% de los encuestados afirma no saber si, ante un diagnóstico de cáncer de mama, se tendrían disponibles las mismas opciones terapéuticas independientemente del lugar de residencia. El desconocimiento es mayor en los jóvenes y también mayor entre las mujeres que en los hombres. Por otra parte, las mujeres y los jóvenes que tienen una opinión, consideran en mayor medida que esta igualdad no existe, mientras que entre los hombres y los más mayores hay una proporción superior de los que creen que se ofrecen las mismas opciones terapéuticas en cualquier parte de España, que de los que opinan lo contrario.

“El cáncer de mama metastásico es una enfermedad con manifestaciones clínicas muy variables y que actualmente constituye uno de los grandes retos en la investigación y en la práctica clínica en oncología”

“El cáncer de mama metastásico es un diagnóstico que trasciende todas las esferas de la vida. Por ese motivo, en nuestras consultas, nos encontramos con preguntas no solo a nivel clínico, sino relacionadas con la alimentación, el deporte o aspectos del día a día. De ahí, esa tendencia por un abordaje multidisciplinar de la paciente con cáncer de mama metastásico que implique a todos los profesionales sanitarios que en algún momento van a tener que tomar parte del cuidado de la paciente. Hablamos de oncólogos, por supuesto, como elemento integrador de toda esta atención, personal de enfermería, psicólogos, nutricionistas, trabajo social, cardio-oncología…”, explica el Dr. César Rodríguez, especialista en oncología médica en el Hospital Clínico Universitario de Salamanca.

DECONOCIMIENT ODE TIPOS DE CÁNCER

Dentro de los tumores de mama existen distintos tipos, el más conocimido y que es el cáncer de mama hereditario más frecuente es el BRAC1 y 2, el 17% de los encuestados sabían de él. Sin embargo, solo el 6,4% conocía el cáncer de mama triple negativo y el cancer de mama HR+ hormosensible, y el 4,5% el HER2, tanto positivo como negativo.

“El cáncer de mama metastásico es una enfermedad con manifestaciones clínicas muy variables y que actualmente constituye uno de los grandes retos en la investigación y en la práctica clínica en oncología. La investigación no puede detenerse. Los diagnósticos moleculares y la aparición de tratamientos personalizados son el camino”, subraya Pilar Fernández, presidenta de la Asociación de Cáncer de Mama Metastásico (ACMM).

En este sentido, Ana Zubeldia, directora de la Unidad de Oncología de DaiichiSankyo, destaca que “desde la Alianza DaiichiSankyo | AstraZeneca hace tiempo que trabajamos no solo en el desarrollo de innovaciones que mejoren el abordaje terapéutico del cáncer de mama, sino también de iniciativas que ayuden al conocimiento de la patología y de su impacto en la vida de los pacientes. Los resultados de esta encuesta no hacen sino reafirmarnos en esta necesidad de información,a la que intentamos dar respuesta desde que se puso en marcha la Alianza hace más de dos años con iniciativas como EnfoCaMMos, Un minuto de tu tiempo o el Trivial del Cáncer de Mama. Este año, hemos redoblado esfuerzos y puesto en marcha un movimiento junto con la Asociación Española de Cáncer de Mama Metastásico, que es sencillo pero potente, que pone el acento en este estadio y busca la participación de particulares, empresas e instituciones con el objetivo de fomentar e impulsar la conversación sobre cáncer de mama metastásico: #laMquefalta”.