Fuente: www.lavanguardia.com
Uno de los tumores de mama más difíciles, el llamado triple negativo, podría dar un salto en sus posibilidades de curación al añadir al tratamiento habitual una inmunoterapia. Es uno de los principales avances presentados ayer en el congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO, en sus siglas en inglés) que se celebra hasta mañana en Barcelona.
“Estos resultados cambiarán la práctica”, augura Javier Cortés, oncólogo director de la unidad de cáncer de mama del IOB (Institute of Oncology) de Barcelona y Madrid y consultor en Vall d’Hebron. Es el segundo autor del estudio Keynote-522 , que ha demostrado que añadir una inmunoterapia –en concreto, pembrolizumab– mejora los resultados un 15%. Las pacientes con triple negativo reciben quimioterapia para reducir al máximo el tejido tumoral y luego se les opera. “Si con el tratamiento habitual, quimio pura y dura, porque no hay otra cosa, se logra que no quede nada de tumor en el 50% de las pacientes, con la inmunoterapia añadida pasamos al 65%. De ellas, la inmensa mayoría están curadas”, resume Javier Cortés.
El triple negativo es el más agresivo, con menos opciones de tratamiento, y afecta sobre todo a jóvenes
Entre las pacientes que responden mejor al tratamiento habitual, la probabilidad de curarse es del 85%-90%. Cuando queda tejido tumoral tras el tratamiento, alrededor de la mitad tiene riesgo de que reaparezca el cáncer al cabo de tres años. Por eso, subir ese 15% de pacientes totalmente libres de patología es un avance de gran tamaño.
El triple negativo es el subtipo más agresivo de cáncer de mama, y afecta con mayor frecuencia a mujeres jóvenes. Tiene muchas mutaciones que generan una gran cantidad de proteínas anómalas que agotan al sistema inmune y acaban dejándolo bloqueado. La inmunoterapia quita este bloqueo, inhibe unas enzimas que aceleran la proliferación de las células tumorales. Son los resultados preliminares de este estudio en fase III de inmunoterapia en cáncer de mama en su fase inicial.
Este tipo de cáncer de mama, el triple negativo, representa el 15% de todos los cánceres de mama. Por eso, “es una necesidad médica no atendida, ya que la única terapia médica aprobada en fases iniciales de la enfermedad es la quimioterapia. Este estudio podría tener un impacto enorme en el tratamiento de estas pacientes”, concluyó en el congreso el profesor Fabrice André, del Instituto Gustave Roussy de Vilejuif (Francia).
